発熱とは
発熱にはさまざまな定義がありますが、一般的には37.5度以上の体温上昇を指します。
多くの発熱は感染症によるものですが、悪性腫瘍（がん）、膠原病・血管炎、内分泌疾患、慢性炎症などが原因となる場合もあります。
感染症では、いわゆる風邪（上気道炎）のほかに、新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ、肺炎、肺結核、敗血症など、他者への感染や重症化のリスクを伴うものもあります。
また、発熱はそれ単独だけでなく、咳や痰、息切れ、発疹、下痢、嘔吐などの症状を伴うこともあります。
当院では、発熱の原因が感染症かどうかを含め、必要に応じて丁寧な診察・検査を行っています。 気になる症状がある場合は、お早めにご相談ください。
以下のような症状がある方は、特別診察室（発熱外来）での対応となります
- ここ2週間以内に出現した発熱のある方
- 発熱症状に加え下記の症状も一緒にある方は、受付にお知らせください。
- 味覚や嗅覚の異常
- 関節痛
- 皮膚に発疹（ボツボツ）・水ぼうそう
- 同居家族や、職場・学校などで同様の症状が出ている方
- 周囲に感染症（新型コロナウイルス、インフルエンザ）と診断された方がいる
- など
※受診の際には、事前にお電話でのご連絡・ご予約をお願いいたします。
代表的な感染症
急性上気道炎（かぜ症候群）
上気道とは、鼻腔、咽頭、喉頭など、鼻から声帯までの気道の上部を指します。
病気が起きている場所をより細かく分類して鼻炎、咽頭炎、喉頭炎などと細かく分けることもありますが、急性の上気道炎の場合は同時に複数個所が侵されることがあり、まとめて急性上気道炎（かぜ症候群）とする場合もあります。
鼻や喉の粘膜にウイルスや細菌が感染することで起こります。
複数の部位が同時に炎症を起こすことも多く、一般的には「かぜ」と呼ばれます。
- 主なウイルス：
- ライノウイルス、RSウイルス、パラインフルエンザウイルス、ヒトメタニューモウイルス、新型コロナウイルスなど
- 主な細菌：
- A群・C群・G群溶連菌、クラミドフィラ、マイコプラズマ、百日咳菌など
急性肺炎
肺に細菌やウイルスなどが侵入することで起こる感染症です。
加齢による飲み込み能力（嚥下機能）の低下による誤嚥によって起こる場合もあります。
- 主なウイルス：
- 肺炎球菌、インフルエンザ菌、マイコプラズマ、レジオネラなど
- 主な細菌：
- 新型コロナウイルス、インフルエンザウイルス、RSウイルス、サイトメガロウイルスなど
肺結核
抗酸菌という特殊な細菌による肺の感染症で、強い感染力と長期の治療が必要な病気です。
保健所と連携して対応します。
敗血症
体内に侵入した細菌が血液中に入り、全身に炎症を引き起こす危険な状態です。
迅速な診断と治療が求められます。
感染症以外の発熱の原因
感染症以外でも、以下のような病気で発熱が起こることがあります。
- 悪性腫瘍（がん）
- 膠原病・血管炎
- 内分泌疾患（例：甲状腺機能亢進症）
- 慢性炎症（例：炎症性腸疾患）
これらの病気では、長期間の発熱や骨の痛みや関節のこわばり、体重減少、下痢、血便などが同時にみられることもあります。
これ以外にストレスなどからくる心因性発熱や、明らかな原因のない特発性高体温症という疾患もあります。
主に行われる検査
当院では、症状や身体所見に応じて、以下のような検査を行います。
- ウイルス抗原検査（鼻腔・咽頭）
- PCR検査
- 血液検査（炎症マーカー・白血球数など）
- 胸部CTや腹部CTによる画像診断
必要に応じて、さらに詳しい検査や専門医への紹介も行っています。